상임이사 선출지원서

성        명

(한 자:            )

사진

(3*4)

주민등록번호

주        소

연   락   처

학        력

학  교  명

전공학과

기      간

∼

∼

∼

주 요  경 력

근무기관명

근무기간

직위(직급)

자격 및 면허

명      칭

시행기관

취  득  일

표창 및 징계

종      류

기    관

연  월  일

본인은 귀 농(축)협의 상임이사 선출에 지원하고자 본 지원서를 제출함에 있어

지원서 기재사항 중 허위사실이 판명되면 귀 농(축)협의 어떠한 조치에도

이의를 제기하지 않겠습니다.

년   월   일

지원자             (인)

영덕울진축산업협동조합 귀중

※ 첨부서류 : 1.자기소개서 2.경영계획서 3.이력서 4.경력·자격증명서 5.최종학력(학위)증명서

6.가족관계증명서 7.기본증명서 8.연체채무유무확인서 9.비경업관계사실확인서

10.범죄경력조회서(실효된 형 포함) 11.개인(신용)정보조회동의서 각1부

연체채무유무 확인서

성 명

생년월일

주 소

위 본인이 선거일공고일인 20  년  월  일 현재 우리조합, 중앙회, ｢농업협동조합법｣ 제49조(임원의 결격사유)제1항제11호(제107조 및 제112조에 따라 준용되는 경우 포함) 각 목의 어느 하나에 해당하는 금융기관에 대하여 정관으로 정하는 금액과 기간을 초과하여 채무상환을 연체하고 있는 사실이 없음을 확인하여 주시기 바랍니다.

년    월    일

위 신청인              (인)

영덕울진축산업협동조합 귀중

--------------------------------------------------------

위 사실을 확인함.

년    월    일

영덕울진축산업협동조합조합장  (인)

개인(신용)정보 조회 동의서

영덕울진축산업협동조합 귀중

농업협동조합법 상 귀 조합(이하“농협”이라 한다)과의 (금융)거래와 관련하여 귀 농협이 본인의 개인(신용)정보를 조회하고자 하는 경우에는 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제15조 제2항, 제32조 제1항, 제33조 및 제34조,  「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호, 제24조의2에 따라 본인의 동의가 필요합니다. 이에 본인은 귀 농협이 본인의 개인(신용)정보를 조회하기 위하여 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의 합니다

1. 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 사항

수집‧이용의 목적

귀하의 개인(신용)정보는 당 농협과의 (금융)거래와 관련하여 신용조회회사 또는 신용정보집중기관에 귀하의 개인(신용)정보를 조회하기 위한 목적과 본 농협 상임이사선거의 피선거권 확인 목적으로 수집·이용됩니다.

수집‧이용할 항목

수집·이용되는 귀하의 개인(신용)정보는 다음과 같습니다.

[성명, 고유식별정보, 국내거소신고번호, 주소, 전화번호 등 연락처]

보유‧이용 기간

귀하의 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 본인에 대한 신용정보 제공·조회 동의

의 효력 기간까지 보유·이용됩니다. 단, 신용정보 제공·조회 동의의 효력 기간 종료 후에는 금융

사고 조사, 분쟁 해결, 민원처리 및 법령상 의무이행만을 위하여 보유·이용됩니다.

동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의  불이익

위 개인(신용)정보 수집·이용에 관한 동의는 계약의 체결 및 이행을 위하여 필수적이므로, 위

사항에 동의하셔야만 (금융) 거래관계의 설정 및 유지가 가능하며, 본 농협 상임이사선거에서의 피선거권 확인이 가능합니다.

본인은 귀 농협이 위 목적으로 본인의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

(동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)

본인은 귀 농협이 위 목적으로 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

(동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)

2. 개인(신용)정보의 제공·조회에 관한 사항

제공·조회대상 기관

귀하의 개인(신용)정보는 다음과 같은 기관에 제공·조회됩니다.

‣ 신용조회회사 : [코리아크레딧뷰로(주), NICE평가정보㈜, 한국기업데이터(주)]

‣ 신용정보집중기관 : 한국신용정보원

‣ 신용정보제공‧이용자

: [농업협동조합법에 의한 조합 및 중앙회, 농협은행(단, 정책자금대출관련업무에 한함),

농림수산업자신용보증기금(단, 관련보증서대출업무에 한함), 지역신용보증재단 및 중앙회

(단, 관련보증서대출업무에 한함)], 지방자치단체(단, 협약대출업무에 한함)

※ 신용조회회사 및 신용정보집중기관의 세부 현황은 농협 홈페이지[http://banking.nonghyup.com]에서

확인하실 수 있습니다.

제공·조회의

목적

귀하의 개인(신용)정보는 당 농협과의 (금융)거래와 관련하여 신용조회회사 또는 신용정보집중

기관 및 신용정보제공‧이용자에 귀하의 개인 (신용)정보를 조회하기 위한 목적으로 제공됩니다.

제공·조회할

개인(신용)정보

당 농협이 신용정보집중기관 또는 신용조회회사에 조회하고자 하는 귀하의 개인(신용)정보는

다음과 같습니다.

‣ 개인식별정보 : [성명, 고유식별정보, 국내거소신고번호, 국적, 직업, 주소, 전화번호 등 연락처]

‣ 신용도판단정보 : [연체정보, 대위변제·대지급정보 등]

‣ 신용거래정보 : [대출(현금서비스 포함), 채무보증, 신용카드(체크카드 포함), 당좌(가계당좌)예금 등]

‣ 신용능력정보 : [재산·채무·소득의 총액, 납세실적 등]

‣ 신용등급 및 평점정보

위 정보를 조회하기 위하여 조회대상기관에게 제공되는 귀하의 개인(신용)정보는 다음과 같습니다.

‣ 개인(신용)정보 : [성명, 고유식별정보]

제공·조회

동의의 효력기간

당 농협의 조회 결과 귀하와의 (금융)거래가 개시되는 경우에는 해당 (금융)거래 종료일까지

제공·조회 동의의 효력이 지속됩니다. 다만, 당 농협의 조회 결과 귀하가 신청한 (금융)거래의

설정이 거절된 경우에는 그 시점부터 동의의 효력은 소멸합니다.

동의를 거부할 권리

및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 개인(신용)정보 제공·조회에 관한 동의는 계약의 체결 및 이행을 위하여 필수적이므로, 위 사항에

동의하셔야만 (금융) 거래관계의 설정 및 유지가 가능합니다.

본인은 귀 농협이 위 목적으로 본인의 개인(신용)정보를 제공·조회하는 것에 동의합니다.

(동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)

본인은 귀 농협이 위 목적으로 본인의 고유식별정보를 제공·조회하는 것에 동의합니다.

(동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)

* 고유식별정보는 개인정보보호법 제24조에 규정된 [주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호]를 의미합니다.

* 당 농협이 신용조회회사를 통하여 귀하의 개인(신용)정보를 조회한 기록은 타 금융기관 등에 제공될 수 있으며, 이에 따라 귀하의 신용등급이 하락할 수 있음을 알려드립니다.

* 본 동의 이후 동일한 목적 또는 이용범위 내에서 개인(신용)정보의 정확성, 최신성을 유지하기 위해 제공하는 경우에는 별도의 추가 동의가 필요하지 않습니다.

2018년     월      일

성명:                서명 또는 (인)

비경업(관계)사실 확인서

성 명

생년월일

주 소

위 본인이 후보자등록일전일(추천일전일) 현재 ｢농업협동조합법｣ 제52조 (임직원의 겸직 금지 등)제4항(제107조 및 제112조에 따라 준용되는 경우 포함)에서 정한 이 조합과 실질적으로 경쟁관계에 있는 사업을 경영하거나 이에 종사하는 사실이 없음을 확인하여 주시기  바랍니다.

년    월    일

위 신청인          (인)

영덕울진축산업협동조합 귀중

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위 사실을 확인함.

년    월    일

영덕울진축산업협동조합조합장 ( 인 )